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Gynäkomastie und Bodybuilding: Steroide, Supplements und was Sie wissen sollten

Warum so viele Kraftsportler eine Gynäkomastie entwickeln, welche Mittel dahinterstecken (Steroide, Prohormone, SARMs, verunreinigte Supplements), was unbedenklich ist und was zu tun ist, wenn ein Knoten auftaucht.

Aktualisiert am 14. November 20263 Min. Lesezeit4 medizinische Quellen

Mann beim Kurzhanteldrücken auf einer Trainingsbank

Kurz gesagt

  • Krafttraining selbst verursacht keine Gynäkomastie. Bestimmte Mittel tun es.
  • Anabolika sind eine Hauptursache: Überschüssiges Testosteron wird in Östrogen umgewandelt, und nach dem Absetzen fahren die Hoden herunter.
  • Auch Prohormone, SARMs und online gekaufte verunreinigte Supplements können sie auslösen.
  • Whey und Kreatin verursachen keine Gynäkomastie.
  • Ein Knoten unter der Brustwarze während oder nach der Einnahme solcher Mittel sollte rasch ärztlich untersucht werden: Je frischer, desto besser behandelbar.

In Fitnessstudios hat die Gynäkomastie einen Spitznamen: „Gyno“. Sie ist dort häufig, und zwar aus einem bestimmten Grund. Nicht das Krafttraining löst sie aus, sondern bestimmte Mittel, die die Ergebnisse beschleunigen sollen. So funktioniert es, das steckt dahinter, das nicht, und das können Sie tun, wenn Sie betroffen sind.

Warum Steroide eine Gynäkomastie auslösen

Die meisten Anabolika sind Testosteron oder Abkömmlinge davon. Man könnte meinen, ein Überschuss an männlichem Hormon schütze vor Gynäkomastie. Das Gegenteil ist der Fall, aus zwei Gründen.

1. Die Aromatisierung. Das Enzym Aromatase, reichlich im Fettgewebe vorhanden, wandelt einen Teil des Testosterons in Östradiol um, das wichtigste Östrogen. Je mehr Testosteron zugeführt wird, desto mehr Östrogen entsteht. Ab einer gewissen Schwelle wird die Brustdrüse angeregt.

2. Die Hoden fahren herunter. Das Gehirn bemerkt den Hormonüberschuss und stellt die Steuerung der Hoden ein. Nach dem Absetzen braucht das körpereigene Testosteron Wochen oder Monate, um wieder anzulaufen, während die im Fett gespeicherten Östrogene noch da sind. Das Gleichgewicht kippt stark Richtung Östrogen: eine Hochrisikophase.

Manche Mittel wirken zusätzlich auf anderen Wegen, etwa über Prolaktin oder Progesteron. Das Hormon hCG, von manchen zweckentfremdet, regt direkt die Östrogenbildung in den Hoden an.

Östrogene Androgene regen die Drüse an bremsen sie
Mit Steroiden kippt die Waage zweimal: während der Einnahme durch Aromatisierung und nach dem Absetzen, wenn das körpereigene Testosteron einbricht.

Die beteiligten Mittel

MittelRisiko einer GynäkomastieKommentar
Anabolika (Testosteron und Abkömmlinge)HochHauptursache bei Sportlern
ProhormoneHochVorstufen, die in aktive Hormone umgewandelt werden
Zweckentfremdetes hCGHochRegt die Östrogenbildung an
SARMsMöglichSenken das Testosteron; nicht zugelassen, Inhalt ungewiss
„Testosteron-Booster“Gering, außer bei VerunreinigungOft wirkungslos; Risiko nicht deklarierter Stoffe
Zweifelhafte FatburnerUnterschiedlichInhalt teils nicht wie angegeben
Whey, Casein, pflanzliche ProteineKeinesKeine hormonelle Wirkung
KreatinKeines bekanntGut untersuchtes Supplement
Soja in der ErnährungKein nennenswertesKeine belegte Wirkung auf männliche Hormone

„Natürliche“ Supplements: die Falle der Verunreinigung

Die große Mehrheit der Supplements für den Kraftsport birgt kein hormonelles Risiko. Wiederholte Analysen in Europa und anderswo haben aber Supplements mit nicht deklarierten Steroiden oder Prohormonen gefunden. Das betrifft vor allem Produkte mit spektakulären Versprechen und solche von wenig kontrollierten Webseiten. Einige Regeln:

  • bevorzugen Sie etablierte Marken bei seriösen Händlern;
  • misstrauen Sie Versprechen wie „Steroid-Wirkung ohne Steroide“ oder „Hormon-Booster“;
  • heben Sie die Verpackungen auf: Bei Problemen helfen sie dem Arzt.

Was unbedenklich ist

  • Krafttraining selbst, in jeder Intensität.
  • Whey und andere hochwertige Proteinpulver.
  • Kreatin, eines der am besten untersuchten Supplements.
  • Eine eiweißreiche Ernährung, mit Fleisch, Eiern, Milchprodukten oder Soja.

Die „falsche Gyno“ des Kraftsportlers

Nicht jeder, dessen Brust sich verändert, hat eine Gynäkomastie. Zwei Situationen sind häufig:

  • Gut entwickelte Brustmuskeln, aber unscharfe untere Brust: oft ein Fettrest, der in der Definitionsphase verschwindet. Siehe Brustfett verlieren.
  • Geschwollene Brustwarzen („Puffy Nipples“): eine kleine Drüsenscheibe, manchmal seit der Pubertät vorhanden, die durch den Muskelaufbau sichtbarer wird.

Der Kneiftest unter dem Warzenhof hilft bei der Unterscheidung. Siehe Gynäkomastie oder Brustfett.

Was tun, wenn ein Knoten auftaucht?

  1. Nicht aufschieben. Eine frische, oft empfindliche Gynäkomastie bildet sich am ehesten zurück. Nach etwa einem Jahr wird das Gewebe fibrös, und nur eine Operation entfernt es.
  2. Gehen Sie zum Arzt und sagen Sie offen, was Sie genommen haben. Er unterliegt der Schweigepflicht. Ohne diese Information kann er Sie weder richtig beraten noch Ihre Hormonwerte korrekt deuten.
  3. Improvisieren Sie keine Behandlung mit online gekauften Antiöstrogenen: Ohne ärztliche Kontrolle drohen Nebenwirkungen, und ein Problem kann verschleiert werden.
  4. Lassen Sie die Erholung Ihrer Hormone kontrollieren: Ein anhaltender Hypogonadismus (dauerhaft niedriges Testosteron) ist behandelbar, muss aber erkannt werden.

Ihr Hausarzt kann Sie an einen Endokrinologen oder Andrologen überweisen. Auch Suchtberatungsstellen beraten vertraulich zum Umgang mit Anabolika.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten: Behandlung ohne OP und die OP.

Muskeln aufbauen ohne Mittel

Ein athletischer Körper ohne Gynäkomastie beruht auf:

  • einem progressiven Trainingsplan über Monate und Jahre;
  • genug Eiweiß (etwa 1,6 g pro Kilo und Tag) und einer zum Ziel passenden Kalorienzufuhr;
  • Schlaf;
  • Geduld, denn die Mittel versprechen, Jahre in Wochen zu pressen, zu einem Preis, der weit über die Brust hinausgeht.

Bis dahin erlaubt ein Kompressionsshirt entspanntes Training.

Ihre Fragen

Macht Whey-Protein Männerbrüste?
Nein. Whey ist ein Milcheiweiß und enthält keine Hormone in Mengen, die auf die Brustdrüse wirken könnten. Ein Risiko besteht nur bei verfälschten Produkten, die bei seriösen Marken selten, bei zweifelhaften Händlern aber häufiger vorkommen.
Kann Kreatin eine Gynäkomastie auslösen?
Keine Studie hat einen Zusammenhang zwischen Kreatin und Gynäkomastie gezeigt. Es ist eines der am besten untersuchten Sport-Supplements, mit gutem Sicherheitsprofil bei gesunden Erwachsenen in üblicher Dosis.
Kann eine durch Steroide ausgelöste Gynäkomastie wieder verschwinden?
Wenn sie frisch ist, ja: Das Absetzen der Mittel und die Normalisierung des Hormonhaushalts können sie zurückbilden, manchmal unterstützt durch eine ärztlich verordnete Behandlung. Besteht das Gewebe länger als ein Jahr, wird es fibrös und nur eine Operation entfernt es.
Sind natürliche Testosteron-Booster gefährlich?
Die meisten sind schlicht wirkungslos. Das Hauptrisiko sind Produkte, die mit nicht deklarierten hormonellen Substanzen verunreinigt sind, was Analysen bei online verkauften Supplements bereits nachgewiesen haben. Wählen Sie kontrollierte Marken und meiden Sie spektakuläre Versprechen.
Verursachen SARMs eine Gynäkomastie?
SARMs sind experimentelle Wirkstoffe ohne Zulassung als Arzneimittel. Sie unterdrücken die körpereigene Testosteronproduktion, und bei Anwendern wurde Gynäkomastie berichtet, vor allem nach dem Absetzen. Ihr tatsächlicher Inhalt ist zudem oft ungewiss.

Quellen

  1. Braunstein GD. Gynecomastia. N Engl J Med 2007 (Anabolika und Aromatisierung)
  2. MSD Manual — Gynecomastia: beteiligte Medikamente und Substanzen (Englisch)
  3. Gesetz gegen Doping im Sport (Anti-Doping-Gesetz, AntiDopG)
  4. Kreider RB et al. International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation. J Int Soc Sports Nutr 2017

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